早上九時正,準時回到復康病房開始新一天的工作。
「喂,你個3號床叔叔醒番哂,係咁話 sorry,之前係佢唔啱咁呀。。。」物理治療師 K 看見我,特意走過來跟我說。K 一向快人快語,一針見血,能以物理治療師專業的角度分析老友記的復康進展,繼而提供意見。
「係咩,一間睇吓佢先。」3號床的叔叔。。。想起了!他今年78歲,一直與兒子和女兒同住,没什麼大病,今次因中風入院。他的活動能力没有受太大影響,但轉過來復康病房時卻有點混亂,經常不知道自己在醫院,晚上會從床上爬出來,又說女兒在旁邊的房間,要去找她。
紊亂 Delirium 不時在老友記中出現,尤其是因病入院困在一個陌生的環境,而在急性中風患者當中就更常見。有紊亂,當然對復康會有影響。
我很記得前幾天巡房時與他的對話。。。
「我要走呀。」叔叔略帶驚慌。
「你要去邊呀? 」我問。
「 我要搵我個女呀,佢喺隔離房 2C呀, 佢有危險嚟搵我呀。」
「 呢度醫院喎,你個女點會喺隔離房呀。」
「 呢度未起之前,我哋喺度住㗎嘛,佢喺隔離房呀。」 叔叔說起來時,好像是言之鑿鑿似的。
我們試過不同辦法: 放醫院名牌和照片在他枱頭、發掘他的舊事和未入院前的日常,經常跟他重溫、甚至處方輕度抗紊亂藥給他,但效果也只是一般,他仍然深信女兒在隔壁要去找她。
怎麼辦好呢?老友能紊亂的確很難處理,有些甚至持續幾週至幾個月。我甚至打定輸數,叔叔在病房做復康的日子會繼續紊亂。
想不到解決辦法出現了!病房內有心的同事 請了叔叔的女兒到病房外。雖然由於疫情關係,家人沒法入病房內探病,但我們請女兒站在病房外,隔着門與叔叔透過電話對話。叔叔看見了女兒,又傾講過,終於相信女兒不是在隔壁的病房,也沒有爬出來要到外面去了,紊亂的問題也改善了很多!
「叔叔,好似好精神喎。呢度邊度呀?」我走到3號床看叔叔。
「 呢度咪醫院囉。」叔叔面帶笑容。
「 我係邊個呀?」
「 你咪醫生囉 。我知道㗎喇 。。。sorry, 之前我做過咩我都有啲印象嘅。。。 唔好意思。」叔叔做出對不起的手勢。
我們的不同防止紊亂辦法,甚至藥物, 都不及女兒的到來更有效令叔叔回覆認知。
紊亂當然嚇人,亦影響叔叔復康,真的非常高興叔叔能回復狀態。
人體真是非常奥妙,大腦的運作更是複雜得我們無法猜透,怎樣處理紊亂有時的確令人無法掌握。唯有用心根據情況作出應對,希望能盡快減低紊亂的影響。